АРВ препараты – это медицинские препараты, способные подавлять размножение ретровирусов, таких как ВИЧ. Для лечения ВИЧ-инфекции рекомендуется комбинированное использование как минимум трех АРВ-препаратов, так как различные АРВ-препараты действуют на различных стадиях размножения вируса. Имеющиеся в настоящее время АРВ препараты не способны полностью вылечить от ВИЧ-инфекции, но могут отсрочить или предотвратить развитие тяжелых проявлений ВИЧ-инфекции, таких как СПИД, благодаря чему ЛЖВС сохраняют трудоспособность и возможность заботиться о своих семьях. Применение АРВ-терапии во время беременности и родов позволяет кардинально снизить вероятность передачи ВИЧ от матери ребенку, добиваясь рождения здоровых детей в 98-99% случаев.

Антитела

Специфические молекулы в организме, которые вырабатываются для уничтожения инородных (незнакомых) субстанций, например бактерий и вирусов. Для каждой инородной субстанции вырабатывается специальный антиген. Анализы на ВИЧ показывают, присутствуют или нет в крови антитела к ВИЧ.

Бессимптомная стадия заболевания

Cтадия заболевания, проходящая при отсутствии внутренних болезненных ощущений или каких-либо внешних проявлений. Если говорить о развитии ВИЧ-инфекции, в этот период вирус размножается в организме человека, постепенно ослабляя иммунную систему. Бессимптомная стадия может длиться годами, в иных случаях 10 и более лет.

Вертикальная передача

Передача вируса от ВИЧ-положительной женщины ребенку во время беременности, родов и грудном вскармливании. Современные средства профилактики позволяют увеличить вероятность рождения здорового ребенка от ВИЧ-положительной матери до 98-99%.

Вирусная нагрузка

Концентрация вируса, измеряется в количестве копий вируса на миллилитр крови. Чем выше вирусная нагрузка, тем вероятнее появление оппортунистических заболеваний.

ВИЧ-статус

Отражает наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции в организме человека. ВИЧ-статус может быть отрицательным (отсутствие ВИЧ в организме) или положительным (наличие ВИЧ в организме). Если человек не проходил тестирование на ВИЧ, его ВИЧ-статус является неизвестным.

Генерик (дженерик)

Лекарственный препарат, являющийся по химическому строению и лечебному действию идентичным оригинальному препарату, производимому фирмой-изобретателем. Генерики обычно производятся без лицензии от изобретателя оригинального лекарственного средства и поступают на рынок только после того, как патент или иное право собственности последнего истекли. Таким образом, обладая абсолютно идентичным лечебным действием при более низкой цене, генерики являются более дешевой альтернативой по сравнению с более дорогими оригинальными патентованными препаратами и снижают затраты на лечение. В настоящее время существуют несколько генериков – версий оригинальных АРВ-препаратов, которые активно применяются в различных странах мира в зависимости от существующих в этих странах норм законодательства и государственной политики в области ВИЧ/СПИДа, а также действующего лицензионного законодательства.

Дискордантные пары

Пары, в которых один из партнеров ВИЧ-положительный, а другой - ВИЧ-отрицательный. Крупномасштабные международные исследования доказали, что при правильном и регулярном использовании презервативов заражение внутри такой пары не происходит.

Жидкости, содержащие ВИЧ

ВИЧ в концентрации, достаточной для передачи, есть только в крови, сперме, влагалищных выделениях и грудном молоке.

Заболеваемость

Количество новых случаев заболевания в данной группе населения в течение определенного времени в пересчете на 100, 1 000 или 100 тысяч населения.

Иммунитет

Невосприимчивость, сопротивляемость организма к инфекционным агентам и чужеродным веществам.

Иммунитет обеспечивается защитными свойствами кожи и слизистых оболочек, клетками иммунной системы, гуморальными факторами, интерфероном и др.

Иммуноблот

Метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител к ВИЧ. Поскольку этот анализ дает более точные результаты, чем иммуноферментный анализ (ИФА), он используется для подтверждения результатов ИФА.

Иммунодефицит

Неспособность некоторых звеньев иммунной системы нормально функционировать. В этой ситуации сопротивляемость организма человека к инфекционным агентам снижается и повышается вероятность развития различных заболеваний, которым в другой ситуации человек не был бы подвержен. В результате воздействия ВИЧ на организм человека, разрушается клеточный иммунитет, связанный с функцией Т-лимфоцитов-помощников.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Лабораторное исследование, позволяющее определить присутствие в крови ВИЧ-антител; тест на ВИЧ-антитела.

Ингибиторы протеазы

Противовирусные лекарственные препараты, которые, воздействуя на протеазу – фермент, необходимый ВИЧ для размножения, – приводят к образованию неполноценных копий ВИЧ, неспособных поражать новые клетки.

Инъекция

Подкожное, внутримышечное, внутривенное и др. введение в ткани или сосуды организма малых количеств растворов (лекарственных средств).

Консультирование до и после тестирования на ВИЧ

Тестирование на ВИЧ должно сопровождаться консультированием как до, так и после тестирования.

Это означает, что если человек хочет перед тестом пообщаться со специалистом и получить ответы на интересующие его вопросы, то он может сделать это бесплатно. На сегодняшний день далеко не все кабинеты тестирования имеют своего специалиста-консультанта, этот момент можно заранее прояснить, позвонив туда по телефону.

Обязательным требованием к консультированию является конфиденциальность. Но это не означает, что оно должно происходить в индивидуальном порядке. По желанию человека, проходящего тест, на консультации могут присутствовать его родственники, друзья или близкие.

Перед тестом можно попросить консультанта рассказать, в чем суть анализа и какие бывают результаты теста. Также специалист может на основании рассказа о какой-то конкретной ситуации оценить, насколько высок был риск передачи ВИЧ.

После получения результата теста также можно поговорить с консультантом. Как правило, после теста обсуждается полученный результат и действия, которые рекомендуется предпринять в том или ином случае.

После получения отрицательного результата можно задать врачу вопрос, означает ли это отсутствие вируса в организме и не нужно ли повторить анализ через 4-6 недель. Также можно обсудить, как изменить свое поведение на менее рискованное и снизить вероятность передачи вируса в будущем.

В случае неопределенного результата анализа, консультант расскажет что именно означает эта формулировка и какими должны быть последующие действия.

Если исследование дало положительный результат, консультант пояснит, что это означает и как нужно строить свои дальнейшие действия: пересдавать ли анализы, вставать ли на учет в СПИД-центр, как следить за своим здоровьем.

Консультации могут проводить специалисты различного профиля: работники здравоохранения (врачи, медсестры), добровольцы и сотрудники общественных организаций (например, сообществ людей, живущих с ВИЧ), прошедшие специальную подготовку.

У консультанта можно также получить информацию об организациях, занимающихся просветительской работой и оказывающих услуги ВИЧ-положительным людям и их близким.

Конфиденциальность

Обязательство хранить тайну доверенной вам секретной или личной информации. Согласно законодательству результаты тестирования на ВИЧ конфиденциальны, и никто не обязан раскрывать свой ВИЧ-статус, кроме случаев, определенных законом.

ЛЖВС (ЛЖВ)

Акронимы для "людей с ВИЧ/СПИДом" и "людей, живущих с ВИЧ/СПИДом". Термин, альтернативный термину "ВИЧ-инфицированный", который воспринимается негативно из-за акцента на инфекции. "ВИЧ-положительный" – еще один распространенный термин, обязанный своим названием положительному результату теста на антитела к ВИЧ.

Лизоцим

Фермент класса гидролаз, разрушающий оболочки бактериальных клеток. В организме человека и животных лизоцим создает антибактериальный барьер в местах контакта с внешней средой.

Лимфоциты

Один из видов лейкоцитов. Белые клетки крови, которые созревают и обитают в лимфоидных органах. Лимфоциты осуществляют иммунный ответ, связанный с приобретенным иммунитетом. К лимфоцитам относятся клетки Т-4 (CD-4), Т-8 (CD-8) и другие.

Ложноотрицательный результат теста

Отрицательный результат анализа у человека, который на самом деле имеет инфекцию или заболевание, на которые делался анализ. В случае ВИЧ это может быть связано с тем, что организм еще не успел выработать достаточное количество антител, то есть тест был осуществлен меньше чем через три месяца после попадания вируса в организм.

Ложноположительный результат теста

Положительный результат анализа (например, на ВИЧ-антитела) у человека, который на самом деле не имеет инфекции или заболевания, на которые делался анализ. В случае ВИЧ это может быть связано с тем, что в организме появились антитела, по структуре схожие с антителами к ВИЧ. Это может проявиться в результате различных инфекций, беременности или онкологических заболеваний. В случае такого результата врачи проводят дополнительное тестирование более чувствительным методом иммуноблот.

Незащищенный секс

Анальный, оральный или вагинальный проникающий сексуальный контакт без правильного и регулярного использования презервативов из латекса.

Оппортунистические заболевания

Заболевания, развивающиеся у людей с ослабленной иммунной системой, например, вследствие ВИЧ-инфекции. Возбудители оппортунистических заболеваний часто присутствуют в организме здоровых людей, однако их активность контролируется здоровой иммунной системой. У людей с ВИЧ на стадии СПИДа могут отмечаться такие оппортунистические заболевания, как пневмоцистная пневмония, тяжелые формы туберкулеза и грибковых инфекций, саркома Капоши, цистоплазмоз, некоторые виды рака и многие другие заболевания.

Отрицательный результат теста на ВИЧ

Означает, что вирус иммунодефицита человека в крови не обнаружен.

Период окна

Период времени между передачей ВИЧ и моментом, когда содержание антител в организме достигнет уровня, определяемого современными тестами (анализами) на ВИЧ.

Положительный результат теста на ВИЧ

Означает, что в крови обнаружен вирус иммунодефицита человека или антитела к нему.

Прерванный половой акт

Метод контрацепции, когда эякуляция во время полового акта происходит вне половых органов женщины.

Принудительное тестирование на ВИЧ

Тестирование, проводимое без согласия и/или ведома тестируемого. В Российской Федерации запрещено на законодательном уровне.

Программы снижения вреда

Это программы, которые нацелены на снижение негативных последствий таких явлений, как, например, употребление наркотиков. Особенностью таких программ является то, что они не требуют немедленного отказа от употребления наркотиков. Наиболее распространенным методами в этой области являются информационные программы, консультирование, а также обмен шприцев (игл). Другим современным методом, сочетающим в себе лечение наркозависимости и профилактику ВИЧ-инфекции, является заместительная поддерживающая терапия. Она используется для лечения пациентов с зависимостью от наркотических средств путем использования синтетических препаратов, например метадона или бупренорфина. Заместительная терапия снижает абстинентный синдром, не вызывает эйфории и принимается в виде таблеток, а не инъекционно. На сегодняшний день программы заместительной терапии запрещены к применению в России на законодательном уровне.

Психоактивное вещество

Химическое вещество, способное при воздействии на нервную систему человека вызывать различные изменения его психики.

ПЦР тест

Полимеразная цепная реакция. Высокочувствительный анализ, позволяющий выявить фрагменты ДНК или РНК вирусов или других организмов в крови или тканях тела. Механизм ПЦР основан на создании копий генетического материала путем циклов подогрева и использования ферментов, аналогичных клеточным ферментам.

Работники секс-бизнеса

Термин, обозначающий мужчин и женщин, которые предоставляют сексуальные услуги клиентам за вознаграждение. Работники секс-бизнеса могут быть уязвимы к ВИЧ, если они не пользуются презервативами.

Репродуктивный возраст

Период в жизни женщины, в течение которого она способна к вынашиванию и рождению ребенка. В демографии репродуктивным возрастом считается период от 15 до 44 лет.

Ретровирус

Рудиментарная форма вируса, в которой заложена генетическая информация в виде РНК (рибонуклеиновой кислоты). Эта информация может быть скопирована в ДНК здоровой клетки. ВИЧ - это ретровирус; некоторые другие ретровирусы вызывают рак.

РНК

Рибонуклеиновая кислота - молекула, представляющая собой одинарную цепочку, состоящую из нуклеотидов. Молекулы РНК синтезируются на молекуле ДНК, как на матрице (этот процесс называется транскрипцией). У ретровирусов, в том числе ВИЧ, происходит обратный процесс (обратная транскрипция), и РНК (изначальная форма вируса) преобразуется в ДНК для внедрения в геном человека.

Сперма

Вырабатываемая мужская половыми железами жидкость, содержащая сперматозоиды. Сперма состоит из сперматозоидов, семенной жидкости и секрета придаточных половых желез.

СПИД

Синдром приобретенного иммунодефицита человека. Клиническое состояние, характеризующееся критическим снижением функции иммунной системы и часто сопровождающееся развитием таких симптомов поражения иммунной системы, как тяжелые инфекционные и паразитарные поражения различных органов, значительное снижение массы тела, диарея, пневмония и определенный тип рака, называемый саркомой Капоши.

СПИД-центр

Медицинская служба, занимающаяся профилактикой ВИЧ/СПИДа, лечением и поддержкой людей, затронутых эпидемией.

Стигма

Комплекс стереотипов, который радикально меняет отношение к другим людям и к самим себе, заставляя относиться к человеку только как к носителю определенного качества. В области ВИЧ/СПИДа стигма – это стереотипная и/или негативная характеристика людей, живущих с ВИЧ, или представителей т.н. уязвимых групп, основанная на их оценке исключительно по такому признаку, как наличие ВИЧ. В большинстве случаев связанная с ВИЧ/СПИДом стигма развивается на основе сложившихся негативных представлений и укрепляет их. Часто считается, что люди с ВИЧ "заслужили" то, что с ними произошло, какими-то "проступками" либо общественно порицаемым поведением. В результате стигмы людям с ВИЧ приписывается асоциальность, агрессивность, желание "заразить других". Общество может способствовать стигматизации и дискриминации отчасти из-за чувства незащищенности, отчасти из-за недостатка информации, а отчасти из-за того, что проще обвинять, чем помогать.

Существуют и проявления "внутренней стигмы", которую испытывают люди, живущие с ВИЧ, сталкиваясь с негативным отношением и реакцией окружающих. Внутренняя стигма может вести к депрессии, недоверию и чувству собственной неполноценности.

Условно-патогенные инфекции

Микроорганизмы, которые редко вызывают болезни у людей со здоровой иммунной системой, но являются причиной инфекционных заболеваний у тех, чья иммунная система ослаблена, например в результате ВИЧ-инфекции. Эти микроорганизмы часто присутствуют в окружающей среде или в организме, но находятся под контролем здоровой иммунной системы.

Эрозия шейки матки

Дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки. Обычно возникает впоследствие воспаления слизистой оболочки канала шейки матки или (реже) влагалища.

Эякуляция

Выделение семенной жидкости из мочеиспускательного канала при половом сношении или заменяющих его формах половой активности.